Основные компоненты
(1)
Хотя был разработан широкий спектр протоколов консервации с использованием EVMP для различных органов, все системы перфузии ex vivo состоят из перекрывающихся общих компонентов. Эти компоненты гармонично сочетаются друг с другом, но могут контролироваться по отдельности для обеспечения базовой циркуляции, обеспечивая «почти физиологическое» состояние.
Камера для органов содержит соответствующие органы, соединенные сосудистыми портами с системой перфузии. Орган перфузируется встроенным центробежным или роликовым насосом, который обеспечивает либо непрерывный, либо пульсирующий поток крови через артериальную канюлю притока, в то время как кровь отводится через венозный отток. Резервуар ниже по течению собирает циркулирующий перфузионный раствор, также облегчая оптический контроль достаточного уровня жидкости, чтобы избежать аспирации воздуха. Через систему нагревателя/охладителя перфузионный раствор постоянно темперируется гипо-, субнормо- или скорее нормотермически, в зависимости от основного протокола перфузии. Обогащенный добавками перфузат гарантирует подачу питания, в то время как оксигенатор обеспечивает необходимую оксигенацию и декарбоксилирование перфузата как предварительное условие для достаточного метаболизма клеток.
Дополнительные компоненты
Блок мониторинга
(1)
блок мониторинга контролирует не только общие (например, веноартериальное давление), но и специфические для органа характеристики (например, частоту сердечных сокращений).
Лейкоцитарный фильтр
(1)
Чтобы скомпрометировать ИРИ и аллоиммунные реакции и обеспечить удаление накапливающихся токсичных метаболитов во время перфузии
ex vivo , интеграция лейкоцитарных фильтров была протестирована для нескольких органов. Однако его эффективность остается неясной, поскольку не наблюдалось никаких различий в провоспалительных цитокинах и лейкоцитах или параметрах клинического исхода, вероятно, из-за быстрого насыщения фильтра донорскими лейкоцитами, как это было исследовано в свином легком EVMP (
11 ).
Дополнительные порты
(1)
Хотя все системы перфузии ex vivo работают как закрытые системы, порты в различных местах включены для подачи добавок и замены перфузата или сбора образцов.