Общее
Приборы
1
Органоспецифические модификации систем перфузии печени включают резервуар для желчи и вторую приточную канюлю для перфузии воротной вены. В настоящее время для клинического использования доступны три различных устройства EVMP для сохранения печени, а именно Liver Assist (Organ Assist), Organ Care System™ Liver (TransMedics, Inc.) и Medtronic Portable Bypass System (PBS®).
Liver Assist (XVIVO Perfusions) является наиболее используемым устройством EVMP для перфузии печени, совместимым с любым сертифицированным раствором для машинной консервации. Обеспечивая пульсирующий поток при температурах от 12 °C до 37 °C, он представляет собой единственное в настоящее время доступное устройство, способное проводить HMP печени или гипотермическую оксигенированную машинную перфузию (HOPE). Однако он непереносной, поэтому требует комбинаторного подхода с другими стратегиями консервации. Несколько клинических исследований показали улучшение результатов трансплантации и снижение травматизма трансплантата в обработанных HOPE органах DCD ( 18–20 ) и ECD ( 21 ), а также полезные эффекты NMP и комбинаторных подходов ( 22 , 23 ) .
Достижения
0
Перфузия / восстановление / хирургия:
В исследование Рэйчел Тодд и др. (2024) провели сложную сосудистую реконструкцию эксплантированной, больной печени пациентов (n=5), перенесших трансплантацию, а затем перфузировали ее нормотермически в закрытом перфузионном контуре. Авторы сравнили эти печени с печенью здоровых доноров (n =8) с помощью образцов перфузата, собранных во время перфузии. В результате 4 из 5 прооперированных органов продемонстрировали свою функциональную активность. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39578939/
Физиология